الجهاز العصبي الذاتي

إلى جانب الجهاز العصبي الجسدي Somatic Nervous System ^[160] الذي يؤثر على علاقتنا مع العالم الخارجي والذي نعي به بجزء كبير، يوجد نظام آخر لا إرادي تماماً يضمن العمل الداخلي لمختلف أعضاء الجسم. إنه الجهاز العصبي الذاتي (ANS) Autonomic Nervous System ^{[3، 4، 42، 50، 104، 107، 160]} المسمى أيضاً بالجهاز العصبي الإنباتيVegetative Nervous System .

ينظم هذا الجهاز عمل القلب، والرئتين، والغدد، والجهاز الهضمي، والأوعية الدموية ^[133] ... باختصار، الكثير من الأعضاء التي لا نملك سيطرة إرادية عليها.

ينقسم الجهاز العصبي الذاتي إلى نظامين كبيرين لهما تأثيرات غالباً ما تكون متضادة ^{[3، 52، 133]} على أهدافهما المختلفة: الجهاز العصبي الودي (Sympathetic) والجهاز العصبي نظير الودي (Parasympathetic).

الجهاز العصبي الودي:

تقع نوى العصبونات الأولى للجهاز العصبي الودي ^[3] على مستوى القرن الجانبي للمادة الرمادية النخاعية ^[44]. وهي تعطي أليافاً قبل عقدية تنتهي إما في عقدة من السلسلة الودية أو في عقدة محيطية ^[160]. من هذه العقد تنطلق ألياف أخرى تسمى بعد عقدية تلتحق بالأعضاء المستهدفة ^{[3، 4]}.

كما هو الحال في الجهاز نظير الودي ^[133]، تكون العصبونات قبل العقدية كولينية (ناقلها العصبي هو الأستيل كولين) ^[133]. في حين أن العصبونات بعد العقدية غالباً ما تكون نورأدرينالية ^[71] (تفرز النورأدرينالين) أو أدرينالية (تفرز الأدرينالين)، هذان الجزيئان يعدان جزءاً من الكاتيكولامينات ^[52].

يلعب الجهاز العصبي الودي دوراً جوهرياً في حالات الإجهاد والتهديد، حيث يُطلب مجهود بدني، وحيث نكون بحاجة إلى الانتباه والطاقة ^[82].

وهكذا، يقوم هذا الجهاز بتوسيع الحدقات، وتوسيع القصيبات الرئوية وزيادة التردد التنفسي، كما يزيد من التردد والنتاج القلبي، يرفع ضغط الدم ويحفز إفراز الأدرينالين (هرمون الإجهاد) من قبل لب الكظر Adrenal Medulla ^[133]. ويثبط الهضم، يوجه الدم نحو العضلات، يحفز تحرير الجلوكوز من الكبد إلى الدم ويثبط طرح البول من المثانة.

توجد عدة أنواع من المستقبلات الكاتيكولامينية ^[136] التي نميزها بناءً على استجابتها التفضيلية لكاتيكولامين أو لآخر. لدينا إذن مستقبلات ألفا 1، وألفا 2، وبيتا 1، وبيتا 2، وبيتا 3.

الجهاز العصبي نظير الودي:

ينشأ الجهاز العصبي نظير الودي ^[3] من الأعصاب القحفية: III (المحرك للعين)، و VII (العصب الوجهي)، و IX (اللساني البلعومي)، و X (العصب المبهم) ^[38]. يشكل هذا الأخير المسلك الرئيسي للجهاز نظير الودي، بالإضافة إلى الفروع الأمامية للأعصاب العجزية Sacral Nerves الأربعة الأخيرة.

يكون العصبونان قبل وبعد العقديين للجهاز نظير الودي كولينيين ^[107]. يحفز الأستيل كولين مستقبلات نيكوتينية Nicotinic Receptors على مستوى العقد الذاتية ومستقبلات مسكارينية Muscarinic Receptors على مستوى الأنسجة المستهدفة ^[3].

يتدخل الجهاز العصبي نظير الودي في حالات الهدوء، والراحة ^[82]، والحفاظ على الطاقة ^[136]. ويعاكس فعله الجهاز الودي تقريباً نقطة بنقطة ^{[3، 52، 133]}.

وهكذا، تكون التأثيرات العامة للتنبيه نظير الودي هي: تباطؤ القلب (العصب المبهم مسؤول عن التوعك المبهميVasovagal Syncope )، زيادة التمعجPeristalsis المعوي، زيادة المفرزات المعدية، واللعابية، والمعوية، ارتخاء معظم مصرات Sphincters السبيل الهضمي، تقبض الحدقة (تقلص القزحية) ...